✍️ डा. केदार कार्की
नेपालमा फेरि बर्डफ्लु संक्रमण पुष्टि भएकाे छ । मोरङ जिल्लाको ग्रामथान-१ खुनियाकट्टा र बुढिगंगा -५ मा बर्डफ्लू देखिएको पशु सेवा विभागले पुष्टि गरेको हो । कुखुरामा फेला परेको बर्डफलू रोग (एच फाइभ एन वान, एच फाइभ एन वान) पुष्टि भएको पशु सेवा विभागले जनाएको छ।भारतको केरलाबाट आएको खबरले चरापालक र मांसाहारी प्रेमीहरूको चिन्ता बढाएको छ। राज्यका दुई प्रमुख जिल्लाहरू, अलाप्पुझा र कोझिकोडमा खतरनाक बर्ड फ्लू (एच५एन१) पुष्टि भएको छ। सरकारले तुरुन्तै कारबाही गर्दै २०,००० भन्दा बढी घरपालुवा चराहरूलाई मार्ने आदेश दिएको छ। चेन्नईका धेरै क्षेत्रहरूमा १,५०० भन्दा बढी कागहरूको मृत्यु भएको रिपोर्ट आएको छ, जसले गर्दा अधिकारीहरू उच्च सतर्कतामा रहन बाध्य छन्। बर्ड फ्लूको पुष्टि भएपछि, केन्द्र सरकारले स्थानीय अधिकारीहरूलाई अवस्थाको निगरानी गर्न निर्देशन दिएको छ।
बर्ड फ्लू एभियन इन्फ्लूएञ्जा भाइरसको छोटकरी रुप हो। एसियाका विभिन्न देशमा भेटिएको यो भाइरसको पूरा नाम हाइली प्याथोजोनिक एभियन इन्फ्लूएञ्जा अर्थात् एचफाइभ एनवान हो। बर्ड फ्लू कुखुरा र पक्षीहरूको अति सङ्क्रामक रोग हो। यो जतिबेला जहाँ पनि फैलन सक्छ।
बर्ड फ्लूको रूपमा परिचित एभियन इन्फ्लुएन्जा (एआई) ले विश्वलाई स्तब्ध बनायो र १९९७ मा पत्ता लागेदेखि नै विश्वव्यापी बजारमा अनिश्चितता सिर्जना गर्यो। यसले एशिया, युरोपका केही भागहरू र अफ्रिकालाई संक्रमित गरिसकेको छ जसले गर्दा विश्वभर १५ करोड चराहरूको मृत्यु भएको छ र अझै पनि भइरहेको छ। युरोपेली समुदायहरूको आयोगले बर्ड फ्लूको प्रकोपको प्रभावको मूल्याङ्कन गर्न गरेको एक अध्ययन अनुसार, विश्वव्यापी क्षति अब अर्बौं पुग्ने सम्भावना छ।
बर्ड फ्लू जंगली चरा प्रजातिहरूमा प्राकृतिक रूपमा हुने एभियन भाइरसबाट हुने संक्रमण हो। तिनीहरू यसबाट बिरामी हुँदैनन् तर भाइरस संक्रामक हुन्छ र कुखुरा, हाँस र टर्की जस्ता घरपालुवा चराहरूलाई मार्न सक्छ। भाइरसले सामान्यतया मानिसहरूलाई संक्रमित गर्दैन; यद्यपि, मानव संक्रमणको केस पहिलो पटक १९९७ मा हङकङमा रिपोर्ट गरिएको थियो। रोग नियन्त्रण र रोकथाम केन्द्रहरू (सीडीसी)का अनुसार “यो संक्रमित कुखुरा वा संक्रमित चराहरूबाट स्राव वा उत्सर्जनले दूषित सतहहरूसँगको सम्पर्कबाट उत्पन्न भएको हो।”
बर्ड फ्लू कुखुरा, हाँस, टर्की र जङ्गली चराचुरुङ्गीमा लाग्ने सरुवा रोग हो, र कहिलेकाहीँ सुँगुरमा पनि भेटिएको छ। यो रोग मानिसमा पनि सर्न सक्छ। यो रोग सर्वप्रथम सन् १९७८ मा पक्षीमा र सन् १९९७ मा मानिसमा देखिएको हो। बर्ड फ्लूको सङ्क्रमण भेटिएको विश्वको पछिल्लो ६६ औँ मुलुक हो नेपाल। थाइल्याण्ड, बङ्गलादेश र इण्डोनेशियामा यसले विकराल अवस्था निम्त्याएको छ। खोकीको सङ्क्रमण जस्तै हो बर्ड फ्लू, जसले कुखुरा तथा पक्षीहरूमा विभिन्न समस्या निम्त्याउँछ। बर्ड फ्लूको भाइरस कुखुराको मासु, प्वाँख, सिंगान, र्याल, सूली, दाना, अण्डा, अण्डा राख्ने क्रेट, दाना राखेको बोरा आदिको सम्पर्कबाट सर्दछ।
वापानीको माध्यमबाट यो भाइरस अत्यन्त द्रूत गतिमा फैलन र धेरैको ज्यान लिनसक्ने भएकाले बर्ड फ्लूलाई प्राणघातक रोग पनि भनिन्छ। कुखुराको मासु ७० डिग्री भन्दा माथिको तापक्रममा राम्ररी पकाएर खाएमा रोग लाग्दैन।
सामान्यतः हरेक वर्ष बर्ड फ्लूको महामारीको खबर सार्वजनिक हुनेबित्तिकै प्रायः मानिसहरुले कुखुराको मासु खान छाड्ने गर्छन् । सरकारले तथा विशेषज्ञहरुले कुखुराको मासु नै पनि उचित तरिकाले पकाएर खाने हो भने शतप्रतिशत सुरक्षित हुन्छ भनेर बारम्बार जति फलाके पनि त्यसले मानिसहरु आश्वस्त हुन सक्तैनन् । त्यसो त बर्ड फ्लू नेपालमा अहिले मात्रै भएको घटना हैन, न त यो नेपालमा मात्रै हुने घटना हो । बर्ड फ्लूको समस्या विश्वका कुनै पनि कुनाकाप्चामा कुनै पनि बेला फैलिन सक्छ । जस्तो कि, केही समय पहिले एशियाका विभिन्न देशहरुमा वर्ड फ्लू महामारीकै रुपमा फैलिएको थियो ।
बर्ड फ्लू फैलाउने इन्फ्लुएन्जा भाइरसले सुँगुरलाई पनि संक्रमण गर्ने गर्छ । तर यसले विशेष गरेर चराहरुलाइ नै बढी प्रभावित गर्ने गरेको छ । खासगरी जंगली चराहरु, अझ त्यसमा पनि सीमसारतिर बस्ने चराहरु यस भाइरसका सबै समूहका मुख्य स्रोत मानिन्छन् । तर सबै प्रजातिका चराहरुलाई यस रोगले संक्रमण गर्ने गर्छ । सामान्यतः जंगली चराहरुको बलियो प्रतिरक्षा प्रणालीको कारण तिनीहरुको आन्द्रा, स्राव, सिंगान तथा सुलीमा यो रोगको भाइरस सुसुप्त अवस्थामा रहने गरेको पाइन्छ । त्यस्ता चराहरुमध्ये पनि विशेष गरेर जंगली हाँसमा यो भाइरसलाई प्रतिरोध गर्ने क्षमता निक्कै बढी हुने गरेको पाइन्छ । एभिएन इन्फ्लुएन्जा भाइरसका कतिपय समूहमा पर्ने भाइरसहरुको संक्रमणले गर्दा पनि जंगली चराहरुमा त्यसको असर अति न्यून हुन्छ वा देखिँदैन पनि । यो भाइरसको समूह तथा चराको प्रजातिको प्रकृतिले पनि त्यसको असरलाई घटबढ गराउने वा नदेखिने हुन्छ ।
बर्ड फ्लू कुखुरा, हाँस, टर्की जस्ता चराहरुको व्यापारबाट एक ठाउँदेखि अर्को ठाउँमा, एक देशबाट अर्को देशमा सर्ने गर्छ । त्यसका साथै, देश परदेशमा मौसमी बसाइँसराइ गर्ने चराहरु पनि यस रोगलाई फैलाउन निक्कै जिम्मेवार हुने गर्छन् । जंगली चराहरुको प्रतिरोधी क्षमताको कारण तिनीहरुलाई संक्रमण नभए पनि त्यस्ता चराहरुको सुलीबाट, तिनले प्रयोग गर्ने पानीको सम्पर्कबाट घरपालुवा चराहरुमा बर्ड फ्लूको भाइरस संक्रमण हुने गर्छ ।
एभिएन इन्फ्लुएन्जाको असर दुई किसिमका हुन्छन् । एउटा, लौ पैथोजेनिक (कम रोगजनक) र अर्को चाहिँ हाइली पैथोजेनिक (अत्यधिक रोगजनक)। पहिलो असरमा चराहरुको प्वाँख रुखो तथा अस्तव्यस्त देखिनुका साथै त्यसको अण्डाको उत्पादन पनि घट्ने गर्छ । त्यस्ता चराहरुमा विमारीका हल्का लक्षणहरु देखिन्छन् । तर दोस्रो किसिमको असरमा चाहिँ चराहरुमा यसले महामारीको रुप लिन्छ । यो कतिसम्म घातक हुन्छ भने यो महामारीले भेट्टाएपछि छोटो अवधिमा नै त्यस्ता संक्रमित चरा वा कुखुराहरुको पूरै बथानको विनाश हुन जान्छ ।
यो भाइरसको उपस्थिति रहेको तर संक्रमणले नगाँजेका चराहरुको मुख तथा सुलीबाट यो भाइरस कम्तीमा पनि १० दिनसम्म निष्काशित भइरहेको हुन्छ । यसले गर्दा यो भाइरस अन्य चराहरु तथा कुखुराहरुमा सजिलै फैलिन जान्छ । फेरि चराहरु एक ठाउँबाट अर्को ठाउँमा उडेर जाने हुनाले तथा मौसमअनुसार एक ठाउँबाट अर्को ठाउँमा बसाइँसराई गर्ने हुनाले यो भाइरसले सजिलै फैलिने मौका पाउँछ ।
दक्षिण एसियाका मानिसहरू आफ्नो घरेलु कुखुराको नजिकै बस्छन् र एभियन इन्फ्लुएन्जा हुने जोखिमको बारेमा कम सचेत छन्। दक्षिण एसियाली आठ देशहरूमध्ये, छ (अफगानिस्तान, बंगलादेश, भुटान, भारत, नेपाल र पाकिस्तान) ले २००६ देखि कुखुरामा अत्यधिक रोगजनक एभियन इन्फ्लुएन्जा (एच५एन१) को प्रकोप रिपोर्ट गरेका छन्, र दुई (बंगलादेश र पाकिस्तान) ले २००७ देखि मानिसहरूमा एच५एन१ संक्रमणको घटना रिपोर्ट गरेका छन्। माल्दिभ्स र श्रीलंकाले कुखुरा वा मानिसहरूमा अत्यधिक रोगजनक एभियन इन्फ्लुएन्जाको कुनै पनि प्रकोप रिपोर्ट गरेका छैनन्। यद्यपि दक्षिण एसियाली देशहरूमा मानिसहरूमा केही मात्र केसहरू रिपोर्ट गरिएका छन्, कुखुरामा एच५एन१ को निरन्तर परिसंचरण र मानिसहरूमा मौसमी इन्फ्लुएन्जा भाइरसहरूले आनुवंशिक पुनर्संरचना र नयाँ भाइरस स्ट्रेनहरूको विकासलाई बढावा दिन सक्छ, जुन सार्वजनिक स्वास्थ्यको लागि महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ।
बर्ड फ्लू (एभियन इन्फ्लुएन्जा) सार्क (दक्षिण एसियाली क्षेत्रीय सहयोग संघ) क्षेत्रमा एक प्रमुख र निरन्तर जुनोटिक खतरा हो, जसमा एच५एन१ जस्ता अत्यधिक रोगजनक प्रजातिहरू धेरै सदस्य देशहरू, विशेष गरी भारत, बंगलादेश र नेपालमा स्थानीयकरण हुँदै गइरहेका छन्। उच्च कुखुरा उत्पादन, जीवित चरा बजार र सीमापार व्यापारका कारण भाइरस बारम्बार दोहोरिन्छ, जसले गर्दा कुखुरामा नियमित प्रकोप र कहिलेकाहीं मानव संक्रमण हुन्छ।
सार्क क्षेत्रमा बर्ड फ्लूका मुख्य विशेषताहरू:
स्थानिकता: एच५एन१ लाई सार्क क्षेत्र सहित एशियाका ठूला भागहरूमा स्थानीय मानिन्छ, जहाँ यसले कुखुरा फार्महरूमा बारम्बार प्रकोप निम्त्याउँछ। एच५एन१ भाइरस यस क्षेत्रमा बाहिरबाट मात्र आएको होइन, तर यहाँका कुखुरा फार्महरूमा पनि स्थापित भइसकेको छ, जसले गर्दा यो स्थानीय बनेको छ।
लामो हटस्पटहरू: भारतमा, चेन्नई, हिमाचल प्रदेश, हरियाणा, मध्य प्रदेश र राजस्थान जस्ता राज्यहरूमा बारम्बार बर्ड फ्लूको प्रकोप देखिएको छ, जसले गर्दा हजारौं काग र कुखुराहरू मारिएका छन्। नेपालमा पनि समय समयमा बर्ड फ्लूका घटनाहरू देखा पर्छन्, विशेष गरी भारतसँग सीमा जोडिएको तराई क्षेत्रमा। भारत र बंगलादेशले कुखुरामा धेरै प्रकोपहरू रिपोर्ट गरेका छन्, विशेष गरी उच्च कुखुरा घनत्व भएका क्षेत्रहरू र पछाडिको खेती प्रणालीहरूमा। नेपालमा बर्ड फ्लू प्रसारण ढाँचाहरू: बर्ड फ्लू पहिलो पटक २००९ मा नेपालमा पत्ता लागेको थियो, र त्यसबेलादेखि, २५६ भन्दा बढी एच५एन१ केसहरू रिपोर्ट गरिएको छ। २०२२ मा ठूलो मात्रामा फैलिएको प्रकोपले १५ जिल्लामा केसहरू देखा पर्यो, जसले गर्दा ६,००,००० चराहरू मारिए।
मानव संक्रमणको जोखिम: मानव केसहरू दुर्लभ भए पनि, एच५एन१ ले बंगलादेश र भारतमा कहिलेकाहीं केसहरू निम्त्याएको छ, र २०२५ मा केसहरू रिपोर्ट भइरहनेछन्। मानव संक्रमण प्रायः संक्रमित कुखुराहरूसँगको सम्पर्कसँग सम्बन्धित छ।
प्रसारको कारणहरू: रोग फैलिन्छ निम्न कारणहरूले गर्दा:
एक देशबाट अर्को देशमा यो भाइरस फैलनुको मुख्य कारण प्रवासी चरा र कुखुराको अनियन्त्रित व्यापार हो।
घुमन्ते हाँस चराउने: विशेष गरी भारतमा (जस्तै, केरला), जसले बारम्बार प्रकोप निम्त्याउँछ।
जीवित चरा बजार: यी भाइरसको फैलावटको लागि एक प्रमुख बिन्दुको रूपमा काम गर्छन्।
छिद्रपूर्ण सीमा क्षेत्रहरू: सीमापार कुखुरा व्यापारले भाइरसको द्रुत फैलावटलाई सहज बनाउँछ।
क्षेत्रीय सहयोग: सार्क देशहरूले जानकारी र स्रोतहरू साझा गर्न सहयोगी रणनीतिको आवश्यकतामा जोड दिएका छन्, किनकि केही साना देशहरूमा उन्नत निदान सुविधाहरूको अभाव छ।
हालैका घटनाक्रमहरू (२०२५):
२०२५ मा प्रकोप: बंगलादेशमा एच९एन२ र एच५एन१ को निरन्तर प्रसारणको रिपोर्टहरू रिपोर्ट गरिएका छन्।
मानव संक्रमण (२०२५): मे २०२५ मा, बंगलादेशको खुलना डिभिजनबाट मानिसहरूमा एच५एन१ संक्रमण (क्लेड २.३.२.१a) को घटनाहरू रिपोर्ट गरिएको थियो।भारतमा बर्ड फ्लू (२०२५): प्रकोपहरू पत्ता लाग्ने क्रम जारी छ, जसमा २०२५ को सुरुवातका रिपोर्टहरू पनि समावेश छन्।
उच्च घनत्व खेती र यस क्षेत्रमा घरपछाडि कुखुरापालन अनुगमन गर्न कठिनाइहरूले रोग नियन्त्रणमा चुनौतीहरू खडा गरिरहेका छन्, जसले गर्दा दीर्घकालीन रूपमा यसलाई उन्मूलन गर्न गाह्रो भइरहेको छ।
सावधानी
– तपाईँ बस्ने वरपर कुनै पनि पंक्षी मरेको देख्नेवित्तीकै सचेत हुनुहोस्, आफैं जान्ने भएर टिपेर फ्याल्नेतिर नलाग्नुस् ।
– आफ्ना बालबालिकालाई त्यस्ता पंक्षीहरूको छेउछाउमा जान नदिनोस् ।
– कुखुरा तथा पंक्षीको मासु मज्जाले धोएपछि राम्ररी पकाएर मात्रै खाने गर्नुहोस ।
– तपाईको टोल छिमेकमा कुखुरा तथा पंक्षीहरु मरेको देख्नु भएको छ भने तुरुन्तै सरकारी अधिकारी तथा सम्बन्धित स्थानीय निकायहरूमा खबर गरी जानुहोस ।
– यसरी तपाईको टोल छिमेकमा कुखुरा तथा पंक्षीहरु मरेको थाहा पाउनु भयो या शंका लाग्यो भने माक्स लगाएर हिड्नुहोस ।
रोकथामका उपायहरू:
निगरानी: प्रभावित क्षेत्रहरूको १ किलोमिटर दायरा सिल गर्ने र कुखुरा उत्पादनहरूको ढुवानी निषेध गरिएको ठाउँमा १० किलोमिटरसम्म निगरानी बढाउने।
विसर्जन: मरेका चराहरूलाई चुनाले भरिएका खाडलहरूमा सुरक्षित रूपमा गाडिन्छ।
जागरूकता: सरकारहरूले बारम्बार सल्लाह जारी गर्छन् र कुखुरा फार्महरूमा मानिसहरूलाई उच्च सतर्कतामा रहन निर्देशन दिन्छन्।
कुखुरामा बर्ड फ्लूको सङ्क्रमण थाहा पाउने पहिलो विधि हो― र्यापिड टेस्ट। यो टेस्टको सुविधा देशका पाँच विकास क्षेत्रमा अवस्थित क्षेत्रीय प्रयोगशालामा छ। यसबाट ए समूहको भाइरस हो कि होइन पत्ता लगाएपछि अर्को टेस्टका लागि केन्द्रीय प्रयोगशालामा पठाइन्छ, जहाँबाट एचफाइभ एनवान हो, होइन पत्ता लाग्छ।कृषिमा निर्भर नेपालको अर्थतन्त्रमा कुखुरापालनको असाध्यै महत्व छ।
बर्ड फ्लू फैलँदा झ्ण्डै ३५ अर्ब रुपैयाँको लगानी र करिब ६५ हजार व्यक्तिलाई रोजगारी दिइरहेको कुखुरापालन व्यवसाय जोखिममा पर्न सक्छ। बर्डफ्लू मानिसमा सरेमा महामारीको रुप लिन सक्छ, अहिलेसम्म मानवमा बर्डफ्लू (एभियन इन्फ्लुएन्जा भाइरस एच५एन१) सरि सकेपछि उपचार गर्ने विधि नेपाल भित्रिइसकेको छैन ।
बर्ड फ्लूबाट कसरी बच्ने?
चरा, जंगली जनावर र घरपालुवा जनावरहरूसँग काम गर्दा पन्जा, मास्क र चश्मा जस्ता सुरक्षात्मक कपडा लगाउनुहोस्।चरा, जंगली जनावर र घरपालुवा जनावरहरूलाई छोएपछि वा तिनीहरूको बासस्थानमा प्रवेश गरेपछि बारम्बार हात धुनुहोस्।
बिरामी जनावर वा एभियन इन्फ्लुएन्जाबाट संक्रमित जनावरहरूसँग काम नगर्नुहोस्।
यदि तपाईं पानी चरा वा कुखुरा बस्ने क्षेत्रमा जानुभएको छ भने, आफ्नो घरमा प्रवेश गर्नु अघि आफ्नो जुत्ता हटाउनुहोस्। यसले तपाईंको घरमा चराको थोपा (वा भाइरसले दूषित अन्य कुनै वस्तुहरू) फैलाउने जोखिम कम गर्छ।
पाश्चराइज नगरिएको दूध नछुनुहोस् वा पिउनुहोस्।
मौसमी फ्लूको खोप लिन निश्चित गर्नुहोस्। यद्यपि यसले तपाईंलाई बर्ड फ्लूबाट प्रत्यक्ष रूपमा जोगाउने छैन, यसले गम्भीर रोगको जोखिम र एभियन इन्फ्लुएन्जा र मौसमी इन्फ्लुएन्जा दुवैको संक्रमणको जोखिम कम गर्न सक्छ।
कम संख्यामा मानव केसहरू रिपोर्ट गरिएको भए तापनि, यस क्षेत्रका मानिसहरू कुखुराहरूसँग नजिक र बारम्बार सम्पर्कको कारणले अत्यधिक रोगजनक एभियन इन्फ्लुएन्जा भाइरसहरूको लागि अत्यधिक जोखिममा छन्। कुखुरा उत्पादन प्रणाली, फार्म जैविक सुरक्षा, र प्रकोप रिपोर्टिङ प्रणालीहरूमा विभिन्न देशहरूको अनुभवहरू एभियन इन्फ्लुएन्जा नियन्त्रण रणनीतिहरू विकास र डिजाइन गर्न उपयोगी हुन सक्छन्। दक्षिण एसियामा महामारी इन्फ्लुएन्जा तयारी, योजना र प्रतिक्रियाको लागि बलियो क्षेत्रीय सहयोग र सहकार्य आवश्यक छ। स्वास्थ्यभन्दा ठूलो कुरा केही छैन त्यसैले सरकारले स्थानीयबासीहरूको सहयोगमा बर्ड फ्लूको सङ्क्रमणसँग लड्ने रणनीति अवलम्बन गर्नुपर्ने हुन्छ, ताकि सर्प पनि मरोस् र लठ्ठी पनि नभाँचियोस्।
